Page 49 - FINAL PROGRAM

Πανελλήνιο Συνέδριο Μεταγγισιοθεραπείας
FLASH PRESENTATIONS
F04
Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΟΎ ΦΟΡΗΤΟΎ ΚΎΤΤΑΡΟΜΕΤΡΗΤΗ ADAM- RWBC ΣΤΟΝ ΠΟΙΟΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ ΎΠΟΛΕΙΠΟΜΕΝΩΝ ΛΕΎΚΟΚΎΤΤΑΡΩΝ ΣΤΑ ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΑΙΜΑΤΟΣ
Μαρινα Παπαδογιαννακη1, Μαρια Μπανασα1, Βιοπαθολογος, Επιμελητρια Β Χρυσουλα Ανδριωτη1, Επιμελητης Β
Στυλιανος Ψυχαρακης1, Αιματολογος, Διευθυντρια Ευαγγελια Λυδακη1
1 Ν.Υ.Αιμοδοσιας Πανεπιστημιακου Νοσοκομειου Ηρακλειου
ΈΙΣΑΓΩΓΗ: Ο κυτταρομετρητής ADAM- rWBC, ο οποίος με την χρήση ιωδιούχου προπιδίου «βάφει» μόνο τα κύτταρα που περιέχουν DNA αποτελεί μια εναλλακτική μέθοδο της κυτταρομμετρία ροής (FMC) για τον ποιοτικό έλεγχο των λευκαφαιρεμένων παραγώγων αίματος. Στην Αιμοδοσία μας από το 2015 λευκαφαιρούνται το 100% και το 40% των παράγωγων αιμοπεταλίων και συμπυκνωμένων ερυθρών (ΣΕ), αντίστοιχα. Με τη παρούσα μελέτη παρουσιάζουμε την εμπειρία μας από την 8μηνη χρήση του ADAM-rWBC (NanoEnTeK, N Korea) στον ποιοτικό έλεγχο των λευκαφαιρεμένων παραγώγων αίματος.
ΜΈΘΟΔΟΙ: Σύμφωνα με το πρωτόκολλο μας, στο 1% των λευκαφαιρεμέων ΣΕ, στο 10% των αιμοπεταλίων αφαίρεσης ( Α-PCs) και σε 10 μονάδες δεξαμενοποιημένων αιμοπεταλίων (p-PCs) γίνεται κάθε μήνα μέτρηση λευκοκυττάρων με τη χρήση του ADAM-rWΒC. Τα συστήματα λευκαφαίρεσης που χρησιμοποιούνται αναγράφονται στον Πίνακα ενώ για τα A-PCs χρησιμοποιούνται τα μηχανήματα SPECTRA OPTIA. Σε 227 παράγωγα αίματος έγιναν μετρήσεις μέσα στις πρώτες 10 και 2 ημέρες της αποθήκευσης για τα ΣΕ και PCs αντίστοιχα.
ΑΠΟΤΈΛΈΣΜΑΤΑ: Με ελάχιστη εκπαίδευση του προσωπικού και με λιγότερο από 10’ ανά εξέταση, ο ADAM-rWΒC ενσωματώθηκε εύκολα στην καθημερινότητα της Αιμοδοσίας μας. Τα αποτελέσματα του ποιοτικού ελέγχου των παραγώγων για rWΒC παρουσιάζονται στον Πίνακα. Το 100% των ΣΕ και των Α-PCs που ελέχθησαν περιείχαν rWΒC<1X106. Ωστόσο στο 49/121 και το 6/13 των p-PCs που λευκαφαιρέθηκαν με BIOP FLEX pool και Autostop BC in-line φίλτρο βρέθηκαν περιεκτικότητες λευκοκυττάρων εκτός συνιστώμενων ορίων (R(95) 15, Council of Europe, 19th Ed. 2017)
Πίνακας. Ποιοτικός έλεγχος των λευκαφαιρεμένων προϊόντων με τη χρήση του ADAM-rWBC cell counter
Είδος παραγώγου
Σύστημα λευκαφαίρεσης/ μηχάνημα αφαίρεσης
Αριθμός παραγώγων αίματος
Mean rWBC+SD *106/ μονάδα
PCs
5bc pooled (p-PCs) BIOP FLEX pool (Frese- 121 0,9 +0.7 nius, KABI)
Autostop BC (Hemonetics) 13 1.3+0.99
(A-PCs) Optia, Terumo BCD 42 0.43+0.33
ΣΕ
Composelect prestorage 39 0.27+0.22 system (Fresenius, KABI)
BPF4 ARLD system (He- 12 0.17+0.14 monetics)
Total
227
ΣΥΜΠΈΡΑΣΜΑΤΑ: Το ADAM- rWΒC είναι ένα εξαιρετικά εύκολο στη χρήση του εργαλείο για τον ποιοτικό έλεγχο των υπολειπόμενων λευκοκυττάρων στα λευκαφαιρεμένα παράγωγα αίματος. Δεδομένης της δυσκολίας της εφαρμογής της FMC στις Αιμοδοσίες το συγκεκριμένο μηχάνημα μπορεί να αποδειχτεί πολύ χρήσιμο στην καθημερινή πρακτική.
Τελικό Πρόγραμμα 49