Page 33 - FINAL PROGRAM
P. 33
Πανελλήνιο Συνέδριο Μεταγγισιοθεραπείας
ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΈΖΙ 10:
Νέες προκλήσεις για την αιμοδοσία
XΡΗΣΗ PREP ΚΑΙ PEP
Μήνα Ψυχογυιού
Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παθολογίας Λοιμώξεων, ΕΚΠΑ
Η πρόληψη μετάδοσης του ιού HIV, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης [Προφύλαξης Πριν την Έκθεση] Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) και [Προφύλαξης μετά την έκθεση] Post-Exposure Prophylaxis (PEP), αποτελεί έναν από τους βασικούς πυλώνες της στρατηγικής για την εξάλειψη της HIV λοίμωξης.
Η PrEP είναι ένας νέος τρόπος πρόληψης της HIV λοίμωξης για τους ανθρώπους που αποδεδειγμένα δεν έχουν τον ιό, λαμβάνοντας ένα χάπι κάθε μέρα. Η αποτελεσματικότητα της στην πρόληψη της μετάδοσης του HIV, έχει αποδειχθεί από πολλές μελέτες και είναι άνω του 90%. Από το 2012 το TDF/FTC έχει εγκριθεί για τους άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με άντρες (ΜSM), που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Όπου εφαρμόστηκε, παρατηρήθηκε μείωση των νέων ΗΙV λοιμώξεων, γιαυτό και υιοθετείται πλέον από πολλές χώρες παγκοσμίως, ως μέτρο δημόσιας υγείας. H PEP είναι η λήψη αντιρετροϊκής αγωγής για έναν μήνα, εντός 48 ωρών από την δυνητική έκθεση, με εξαιρετική αποτελεσματικότητα στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
Ο κίνδυνος μετάδοσης του ΗΙV κατά τη μετάγγιση αίματος ελεγμένου ως αρνητικού με μοριακές τεχνικές ΝΑΤ είναι μικρότερος του 1 σε 1.000.000 μεταγγίσεις. Η ιολογική καταστολή και η καθυστερημένη ορομετατροπή που παρατηρείται σε άτομα που λαμβάνουν PrEP και ιδιαίτερα σε εκείνα που λαμβάνουν «on demand» PrEP ή έχουν μη επαρκή συμμόρφωση στην λαμβανόμενη αγωγή, δύναται να επηρεάσει τόσο τον ορολογικό έλεγχο όσο και τον μοριακό έλεγχο του αίματος. Η υιοθέτηση αποτρεπτικής πολιτικής για αιμοδοσία ατόμων που λαμβάνουν PrEP και η καθυστέρηση για περισσότερο από 3 μήνες μετά την τελευταία δόση φαρμάκου είναι ένα ασφαλές χρονικό όριο ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος της μετάδοσης του ΗΙV μέσω της μετάγγισης αίματος ή παραγώγων αυτού.
Τελικό Πρόγραμμα 33
